Kuyruk sokumu zedelenmesi, oturarak düşme sonucu sert bir yere çarpma veya doğum sırasında koksiks kemiğinin bulunduğu dokuların zedelenmesi ile oluşur. Özellikle zayıf kadınlarda, oturarak düşme sonucunda cilt altı yağ dokusu az olduğu için koksiks kemiği sert bir şekilde yere temas ederek kuyruk sokumu zedelenmesine neden olabilir. Bu tür bir travma, hastaların yaşam kalitesini düşürecek şekilde şiddetli ağrılara yol açabilir. Bu ağrılar, uzun süre oturarak çalışanlarda, ayakta çalışanlarda ve sert sandalyelerde uzun süre oturmakla daha da artar.

Ortopedi hekimlerine başvuran hastaların mutlaka ağrıya sebep olan ortopedi dışındaki nedenler de araştırılmalıdır. Özellikle leğen kemiği içerisinde koksiks kemiğine yakın bulunan iç organlardan kaynaklanan problemler, kadın üreme organları, bağırsak sistemleri, idrar yolları hastalıkları, tümörler ve enfeksiyonlar koksiks kemiği ağrısı olarak ortaya çıkabilir. Bu nedenle, kuyruk sokumu kemiği ağrısı çeken hastalarda kemik röntgeni çektikten sonra bel ve leğen kemiği içindeki tüm organları detaylı gösteren MR çekilmelidir.

Ortopedik patolojiler dışındaki faktörler ekarte edildikten sonra, hastalara 6-8 hafta süre ile yumuşak oturma simidi, sıcak oturma banyoları ve ilaç tedavileri önerilmektedir. İlaç ve yatak istirahati ile geçmeyen kuyruk sokumu zedelenmesi ağrıları için lokal enjeksiyon yöntemi uygulanabilir. Bu yöntem ile hastanın ağrıları 1-2 hafta sonra oldukça hafifleyebilir.

Enjeksiyon işlemi genel anestezi veya sedasyon altında yapıldığı için anesteziye bağlı düşükte olsa komplikasyon görülme riski vardır. Kontrast madde alerjisi olduğu bilinen hastalarda ve kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalarda bu yöntem kullanılmamalıdır. Genellikle ağrısız bir işlemdir fakat bazı hastalarda enjeksiyon sonrası birkaç gün süren kuyruk sokumu ağrısı ortaya çıkabilir. Bu ağrılar için birkaç gün ağrı kesicilerin alınması yeterli olacaktır. İşlem sonrası hastalara genellikle 3 gün istirahat verilmelidir; bu sayede iğneye bağlı olarak ağrı oluşma riski en aza indirilebilir. İşlem sonrası ağrı tam olarak geçmez veya enjeksiyon sonrası ağrılar tekrar artarsa aynı işlemi toplam 3 kez tekrarlamak gerekebilir.

Kuyruk sokumu zedelenmesi için tüm bu yöntemler uygulandıktan sonra ağrı geçmezse cerrahi yöntem uygulanabilir. Ancak hastaların yalnızca %20'sine cerrahi yöntem uygulanmaktadır. Bu bölgede yapılan ameliyatlar sonrası mikrop kapma riskinin yüksek olması ve ağrının tam olarak geçmemesi nedeniyle bu yöntem en son tercih edilen bir yöntemdir.

Kuyruk sokumu zedelenmesinin önlenmesi için aşağıdaki önerilere dikkat edilmelidir:

Bu makale, kuyruk sokumu zedelenmesi hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyenler için detaylı ve akademik bir yaklaşım sunmaktadır. Kuyruk sokumu zedelenmesi, yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilen bir durumdur ve uygun tedavi yöntemleri ile yönetilebilir.